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花样滑冰的伤害预防策略

布莱恩·萨顿
布莱恩·萨顿
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花样滑冰运动员在冰上表现出优雅和技巧。这些运动员的决心、运动精神和职业道德都不能被夸大,因为竞技花样滑冰这项运动对身体和精神都有很高的要求。这是不可否认的勇气,奉献,以及数百小时,如果不是数千小时,在冰上,这些运动员能够完成令人难以置信的惊人和美丽的壮举,如三跳,甚至四跳。花样滑冰选手们继续挑战极限,努力完善更困难的技术技能。由于竞技性质和所需的严格训练方法,竞技花样滑冰运动员会经历急性和慢性损伤;例如摔伤和肿胀(急性)或过度使用(慢性)问题,如肌腱炎或应力性骨折。然而,研究表明,在个人滑冰中,慢性损伤比急性损伤更普遍,毫不奇怪,最常见的损伤区域是下肢(1,2,3)。需要注意的是,急性损伤在双人滑冰和花样滑冰中更常见(2)。这种差异很可能是由于滑冰运动员在进行技术练习时距离太近,这可能导致在升降过程中发生碰撞和摔倒。

脚和脚踝受伤

脚和脚踝复合物伤害伤害(1,3)。脚的伤害是由于施加到脚的巨大力量,同时跳跃和图形滑冰靴的限制性设计(2,3)。有关脚有关的伤害的一些例子包括突出的麦芽糖,锤子脚趾,玉米,润滑和疣,通常是由过度僵硬的花样滑冰靴和过度使用(即,恒定跳跃)(2,3)引起的。

阿基里斯肌腱炎

花样滑冰运动员另一种常见的损伤是跟腱炎(图1)。腓肠肌复合体由腓肠肌和比鱼肌(小腿)组成,与跟腱共用,嵌入跟骨(跟骨)的底部。跟腱炎的症状和体征包括身体活动或休息时疼痛、炎症、肿胀和跟腱增厚。损伤机制包括过度使用、不合脚的鞋子和偏心负荷(4)。跳跃和奔跑是导致跟腱炎的常见原因,特别是花样滑冰运动员可能会患上跟腱炎,因为过度训练、重复跳跃和靴顶施加的压力(2,4)。

0217花样滑冰奥运会阿基里斯腱鞘炎

Achilles Tenosynovitis是由花样滑冰者(2,3)所经历的Achilles肌腱的另一种常见伤害。Achilles肌腱的覆盖物称为TenosyNovium,一种允许肌腱在皮肤下滑动的流体状护套。来自靴子的恒定摩擦和压力可以刺激腱鞘,导致腱鞘炎。一旦图形溜冰者发展了腱鞘炎,问题可能难以解决,因为Tenosynovium对来自靴子(2)的压力敏感。

压力骨折

一些花样滑冰运动员也可能因为过度使用(比如反复练习相同的跳跃技巧)而遭受应力性骨折。应力性骨折可发生在跖骨;脚趾骨脚趾骨(脚趾)和跗骨之间的长骨任何跖骨都可能发生应力性骨折,但最常见的是第一和第二跖骨、第四和第五跖骨以及跗骨舟状骨(3)。损伤机制是由于过度使用而反复负荷足(4)。根据布拉德利的说法,当脚“脚趾在”脚趾上跳跃时(脚趾循环,翻转或lutz跳跃),跖骨经常受到负荷。舟船通常在起飞脚上超载”(3)。

跖骨应激骨折的额外危险因素包括以下任一组合:活动强度或活动持续时间的突然增加,休息和恢复量减少,训练表面的变化,鞋类变化,营养不足,营养不足,骨质不足,较低第一和第二跖骨之间的差异(4,5)。

膝盖受伤

除了脚部和脚踝受伤外,花样滑冰运动员还会出现膝盖疼痛和功能障碍。最常见的主诉是髌股综合征和Osgood-Schlatters病(2)。由跪倒引起的急性损伤也会发生,但过度使用损伤更为常见。值得注意的是,前交叉韧带(ACL)和半月板的损伤相对较低(2)。

Patellofemoral综合征

Patellofemoral综合征的特点是膝盖前部的钝疼痛疼痛,并且被定义为“膝盖区域的疼痛,其被涉及在Patellofemoral接头和/或髌骨的髌骨压力下增加髌骨的压力髁“(6)。最常见的原因之一髌股的综合症髌骨在股滑车内的轨迹异常。换句话说,臀部周围的肌肉(外展肌)和膝盖没有最佳功能(神经肌肉控制差和肌肉不平衡),以保持适当的膝盖骨跟踪。

Osgood-Schlatter疾病

根据梅奥诊所的说法,“奥斯古德-施拉特病会在青春期快速生长的儿童和青少年的膝盖骨下引起疼痛的肿块。”奥斯古德-施拉特病常见于参加跳跃和跑步运动的儿童,如花样滑冰、篮球和芭蕾。男孩比女孩更容易患奥斯古德-施拉特病;然而,随着越来越多的女孩参加有组织的运动,这一差距正在缩小(7)。Osgood-Schlatter病的症状包括肿胀、疼痛和膝盖骨下胫骨突出处的压痛(胫骨结节)。

纠正运动策略

如果花样滑冰运动员呈现疼痛或功能障碍,则健身专业人士永远不会尝试诊断问题,而是将他或她的客户推荐给合格的医疗专业人士。然而,利用各种运动屏幕,健身专业人员应该评估他们的客户,以识别潜在的肌肉失衡(肌肉弱点和肌肉紧密度)和错误的运动模式,并随后实施纠正运动策略以主动解决这些问题。有关综合运动屏幕清单,请参阅NASM的纠正练习专家

在进行了全面的健康评估(包括一系列运动屏幕)之后,健身专业人士应该为他们的客户实施个性化的纠正性锻炼计划:

  • 第1步:抑制技术(self-myofascial释放)应用于减轻受影响区域和邻近节段周围过度活跃肌肉的紧张和潜在触发点的影响。
  • 步骤2:静态拉伸应在确定的过度活跃肌肉上至少进行30-60秒,以帮助促进最佳关节ROM和肌肉可扩展性。
  • 第三步:孤立的加强练习应该被用来帮助识别出不活跃的肌肉。在进行这些练习时,听觉和触觉反馈也可以帮助发展神经肌肉的激活,帮助病人“感觉”适当的运动模式和肌肉的激活。
  • 步骤4:最后,通过将整合整个动力链(多个复合运动)集成的活动进行练习来提高神经肌肉效率和协调。

表1是一个足/踝关节功能障碍的运动员的纠正性锻炼计划的例子。在大多数情况下,恢复足够的踝关节背屈是最重要的(4)。伸展应该是相对无痛的,可以一天进行几次。还应结合其他锻炼来加强足部肌腱的肌肉结构,改善本体感觉。小腿加强可以通过抬高脚跟来完成,并可以与加强胫骨前肌、胫骨后肌和内侧腘绳肌的练习相结合。更多的纠正性运动项目的例子(如膝关节或肩部损伤),请参考NASM的纠正性运动专家。

花样滑冰奥运会2

参考文献

  1. Fortin JD, Roberts D.竞技花样滑冰受伤。痛苦的医生.2003年7月,6(3):313 - 8。
  2. 在薄冰上:在比赛期间准备和照顾滑冰运动员。Curr Sports Med代表.2008 May-Jun;(3): 133 - 7。
  3. 布拉德利。花样滑冰运动员脚部和踝关节损伤的预防和治疗。Curr Sports Med代表.2006年9月,5(5):258 - 61。
  4. Krivickas LS。与过度使用运动伤害相关的解剖因素。运动医学.1997;24:132-46。
  5. Chuckpaiwong B,Cook C,Pietrobon R,Nunley Ja。第二次跖骨应激骨折:近端和非近端位置之间的比较危险因素。BR J Sports Med.2007;41:510-4。
  6. Arnoldi C.髌骨疼痛综合征。Acta Orthopedica Scandinavica.1991年;244:62。
  7. 梅奥诊所的工作人员。Osgood-Schlatter疾病。http://www.mayoclinic.org/diseases conditions/osgood - schlatter disease/basics/definition/con - 20021911。2018年1月29日生效

作者

布莱恩·萨顿

布莱恩·萨顿

Brian Sutton,MA,MS,CSCS,N​​ASM-CPT,CES,PES,是一个20年的退伍军人在健康和健身行业,担任私人教练,作者和内容经理。他在旧金山大学赢得了萨姆斯·宾夕法尼亚州加利福尼亚大学的运动科学硕士学位,以及来自NASM和NSCA的几个认证。他是加州大学宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州(2010-2018)的兼职教师,教学研究生课程,纠正运动,性能提升和健康和健身,目前是NASM的内容和生产经理。