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冠状病毒感染后的运动:冠状病毒感染后运动的建议

斯科特·切瑟姆博士
斯科特·切瑟姆博士
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健身专业人士在帮助新冠肺炎后患者恢复体力活动方面发挥着至关重要的作用。新冠病毒-19可对个人健康产生重大影响,导致可能的长期并发症。

最近的研究表明,80%因新冠病毒-19而住院的患者在康复六个月后至少出现一种挥之不去的症状(Huang等人,2021年;Lopez Leon等人,2021年)。

研究人员已经在这些个体中确定了50多种新冠病毒-19的长期效应(Lopez-Leon等人,2021年)。五种最常见的长期并发症包括疲劳(58%)、头痛(44%)、注意力障碍(如新冠病毒-19雾)(27%)、脱发(25%)和呼吸急促(24%)(Lopez-Leon等人,2021年)。

对于新冠肺炎后-19患者,关于康复后的运动、专业人员如何指导他们以及疫苗接种对他们运动能力的影响,有几个新出现的问题。

本博客将提供一些常见问题的见解。有关此主题的更多信息,请务必查看NASM的新冠病毒管理课程.

患上新冠病毒19后你能运动吗?

简而言之,答案是肯定的!但它需要谨慎实施。新冠病毒感染后的患者可能因缺乏体力活动而被解除条件,并对有效的身体系统(如心脏、肺和肌肉骨骼系统)产生长期并发症。专家们为新冠病毒感染后的运动制定了四项具体建议(Metzl等人,2020年):

  • 如果患者持续发烧、休息时呼吸急促(呼吸困难)、咳嗽、胸痛或心悸,则不应恢复运动。
  • 任何有潜在心血管或肺部疾病的患者,即使无症状,也应在恢复运动前咨询合格的医疗保健提供者。
  • 如果患者在恢复运动时出现胸痛、发烧、心悸或呼吸困难,健身专业人员应咨询合格的医疗专业人员。
  • 如果患者身体健康且七天内无症状,则可开始以平均强度和量的50%恢复体力活动。

健身专业人员应该考虑到这些锻炼建议可能不适用于每个客户,因为他们的个人需要、功能能力和目标。此外,考虑到每个月在这个主题上发表的研究数量,还可能存在其他锻炼指南。

我如何安全地指导我的客户在感染新冠病毒后恢复体力活动?

关于新冠病毒感染后-19个体的体力活动的研究仍在兴起,对于这些个体的最佳运动计划尚无共识。尽管没有达成一致意见,但有初步研究对此主题提供了一些见解。专家们提出了基于四阶段锻炼计划的指南(Salman等人,2021年)。

感知劳累量表(RPE)评分指导患者在运动期间的感知强度,并帮助患者在不同阶段取得进步。第1阶段被认为是准备性运动阶段,而第2至第5阶段是通过更高的RPE强度范围测量的体力活动的进展。建议每个阶段至少7天,以防止培训负荷突然增加,并让客户适应。建议客户在必要时停留在他们感到舒适的阶段。客户应在运动后1小时内和第二天体验到平均恢复。

客户不应出现任何症状,如呼吸困难、脉搏频率异常、过度疲劳、情绪或心理健康问题(Salman等人,2021年)。图1详细说明了四阶段演习计划。如前一节所述,该计划可能是许多已公布的新冠肺炎后-19运动计划之一。

健身专业人士应尝试将健身计划与每位客户的独特需求相匹配。与客户医疗团队的沟通可能有助于提供洞察力,并确保客户在锻炼期间的安全。

分5个阶段返回运动指南

图1。分阶段恢复体力活动(改编自Salman等人,2021年)

接种疫苗后的运动是否会引起安全问题?

不同的新冠病毒-19疫苗可能会在接种部位产生局部和全身副作用,如疲劳、头痛、发热、局部疼痛和压痛,这些副作用可能持续数天(Ghram等人,2021年)。目前,还没有关于接受任何经批准的疫苗后的运动的公开指南。

如果客户感觉到症状,他们可能希望避免运动,并在需要时咨询他们的医疗保健提供者以获得运动建议。健身专业人士的最佳实践包括确保客户在参加运动前无症状和/或获得医疗保健提供者的许可。

由于存在许多未知因素,在制定更多关于此主题的循证指南之前,应首先考虑客户安全。健身专业人员也应考虑这些不同的疫苗接种可能发生在不同的客户。例如,接种了新冠病毒后-19的个体可能因为已经患有该疾病而有其独特的答案。由于缺乏研究和未知因素,健身专业人士在恢复体力活动时应关注客户安全。

接种疫苗后锻炼是否有助于增强免疫反应?

简单的回答是可能!研究人员认为,接种疫苗后的运动可能会在个体中产生积极的免疫反应(Valenzuela等人,2021年)。这一假设基于先前的疫苗接种研究(如流感),该研究表明,运动可能诱发更强烈的抗体反应。

美国和巴西最近的大规模研究支持这一理论。研究人员发现,活跃的个体(≥ 与久坐不动的人相比,每周150分钟中等强度运动或每周75分钟高强度体力活动)住院、进入重症监护病房和死于新冠病毒-19的风险较低,表明运动产生了积极的免疫反应(de Souza et al.,2021;Sallis et al.,2021)。

目前,还没有关于联合训练和新冠病毒-19疫苗接种对免疫的影响的研究(Valenzuela等人,2021年)。未来的研究应该检查结合这两种干预措施的好处。

结论

本讨论涵盖了一些新出现的关于新冠病毒感染后运动和疫苗接种影响的问题。健身专业人士应该考虑到COVID-19的研究仍在兴起,并且病毒是新颖的。由于可能存在其他出版物和建议,本博客中讨论的建议指南并不全面。

健身专业人员在实施健身计划之前,应与客户及其医疗团队密切合作,确保环境安全。健身专家也应该关注这个话题,因为新的研究每月都会发表。新的NASM新冠病毒-19健康管理课程也对该主题进行了更全面的覆盖。

参考资料:

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作者

斯科特·切瑟姆博士

斯科特·切瑟姆博士

Scott Cheatham博士拥有物理疗法博士和DPT学位,是加利福尼亚州卡森市CSU多明格斯山分校的运动学教授。他是运动医学联盟(Sports Medicine Alliance,Inc.)的所有者,该联盟是一家体育理疗机构。他还就健康、健身、骨科和运动医学等广泛主题撰写了120篇出版物。此外,Scott Cheatham博士是NASM CPT、CES、PES和CNC的专家。